Leptin levels and IgF-binding proteins in malnourished children: effect of weight gain.

OBJECTIVES: Although it is well known that leptin reflects body fat content in adults, the regulation of leptin levels during childhood malnutrition is poorly understood. Insulin-like growth factor I (IGF-I) and the IGF-binding proteins (IGFBPs) may play important roles in the regulation of body composition. We investigated the relation between leptin, IGF-I, and IGFBPs in children with protein-energy malnutrition (PEM; before and after recovering 10% of their initial body weights) in comparison with well-nourished children. METHODS: Fifteen PEM and 16 healthy children were studied on admission and after 10% weight gains in the malnourished group. Leptin was measured with radioimmunoassay, IGF-I and IGFBPs were measured with immunoradiometric assay. RESULTS: Patients with PEM had a significantly lower body mass index and percentage of body fat than did the control children. Before weight gain, leptin, IGF-I, and IGFBP-3 were significantly lower and IGFBP-1 was elevated in the malnourished group compared with the control group. Among PEM patients, after 10% weight gains, the levels of leptin, IGF-I, and IGFBP-3 were significantly higher and IGFBP-1 significantly lower compared with the control group. Leptin correlated significantly with IGF-I in the normal children (r(s) = 0.86, P < 0.005). On admission, no correlation was observed between leptin and IGF-I (r(s) = 0.08, P < 0.16) and between leptin and IGFBP-3 (r(s) = 0.02, P < 0.27) in the malnourished group, but those levels improved after 10% recovery of their body weights (r(s) = 0.47, P < 0.002 and r(s) = 0.42, P < 0.005, respectively). In the PEM group, IGF-I correlated significantly with IGFBP-3 when the children gained weight (before: r(s) = 0.006, P < 0.31; after: r(s) = 0.32, P < 0.01). Our study showed results similar to those of anorexia nervosa studies, but the normalization of study variables was obtained in considerable less time for the same weight gain. CONCLUSIONS: The main finding of this study was that, after refeeding with only a 10% weight gain, the PEM children normalized their leptin, IGF-I, and IGFBP-3 levels. These results provide evidence that leptin can function as link between this hormonal response and improved nutrition status.

La prevención de caries a través de un vehículo nutricional / Caries prevention through a nutritional vehicle

Con el propósito de evaluar la prevención de caries a través de un importante elemento de la nutrición infantil como es la leche, se estudiaron las possibilidades biológicas, tecnológicas y de costos relativos cuando ésta se suplementa con fluoruro (f), utilizando monofluorfosfato de sodio (MFP) como fluorante en dicho producto. Através de encuestas y análisis químicos, se determinó el rango de ingesta de F en la población preescolar chilena de nivel socioeconómico bajo y bajo-medio, obteniéndo-se valores de 0.15-0.35 mg F/día. De determinó la absorción relativa de F a partir de los elementos dietarios que lo contienen en mayor proporción, obteniéndose valores de 0.58 y 0.32 en ayunas y co-administrato con alimentos sólidos con té, respectivamente, y un valor de 0.34 para el pescado, considerándose que el valor de absorción del F (como fluoruro de sodio) en agua y en ayunas,m es de 1.00. El estudio en cuestión demostró que la absorción de F (como MFO) en leche, es equivalente a la de F (como FNa) en agua. Se estimaron los costos relativos (para la situación en Chile) de la fluoración de leche y de la fluoración de aguas, encontrando-se que la fortificación de la leche es por lo menos 1,000 veces más económica que la fluoración de agua. Se concluye que para la prevención de caries, la fluoración de leche es una alternativa más económica y viable que la fluoración de aguas, para algunos países en vías de desarrollo

Patologia nutricional en America Latina y el Caribe / Nutritional pathology in Latin America and Caribe

La Región de América Latina y el Caribe tiene características generales diferentes a las de otras áreas geográficas del mundo. Esas características se traducen en una problemática alimentaria y nutricional propias, con factores causales que han determinado políticas y programas específicos. Si bien lo justo es la cobertura universal de las necesidades básicas, esto es por ahora prácticamente imposible, pudiéndose identificar fácilmente grupos marginados en todas las colectividades, denominados "grupos vulnerables integrales". El estudio de los problemas relacionados con la alimentación y la nutrición necesita de un enfoque global, multidisciplinario, del complejo de condiciones ecológicas, económicas, sociales y culturales que afectan a las comunidades, especialmente las rurales y las urbanas marginales. Las enfermedades nutricionales representan las últimas etapas en la cadena ecológica de la malnutrición, y si bien se usan como indicadores de la situación nutricional, su magnitud estimada siempre subvalora el impacto real de ésta, que depende de factores condicionantes que se modifican más lentamente. En las grandes ciudades de América Latina es donde mejor se comprende y aprecia el concepto de malnutrición, que engloba ambos tipos de patología, por déficit o por exceso de consumo de alimentos. En efecto, la marginalización de los cordones suburbanos de las grandes ciudades, la lactancia corta, bajos ingresos, el nivel deficiente de instrucción materna, la escasa disponibilidad de...